Fascia thoracolumbalis (2024)

Lage und Verlauf

Die tiefe Rückenfaszie ist medial mit dem Ligamentum nuchae, den Enden der Processus spinosi und dem Ligamentum supraspinale verbunden.
Auf thorakaler und lumbaler Höhe wird die tiefe Rückenfaszie dann als Fascia thoracolumbalis bezeichnet. Die Fascia thoracolumbalis erstreckt sich bis zur Facies dorsalis ossis sacri und endet dort.

Die meisten Faszien des Körpers teilen Muskeln in Kompartimente ein. So auch die Fascia thoracolumbalis, welche die tiefe Rückenmuskulatur umgibt und diese in Kompartimente einteilt.

Im thorakalen Bereich bildet eine dünne Schicht der Faszie, die von den Dornfortsätzen bis zu den Rippen reicht, eine dünne Hülle für die Extensoren der Wirbelsäule. Im Lumbalbereich besteht die Fascia thoracolumbalis aus einer Lamina superficialis (oberflächliches Blatt) und einer Lamina profunda (tiefes Blatt).

1. Die Ansatzpunkte der Lamina superficialis bestehen aus dem lateralen Anteil der Crista iliaca, sowie den Dornfortsätzen der unteren Brust-, Lenden- und Sakralwirbel. Die Lamina superficialis liegt der autochthonen Rückenmuskulatur von außen auf und dünnt nach kranial aus. Am lateralen Rand der autochthonen Rückenmuskulatur geht die Lamina superficialis in die Lamina profunda über.
2. Die Lamina profunda ist über die Crista iliaca und die Processus costales der Lendenwirbelsäule befestigt. Sie bedeckt die autochthone Rückenmuskulatur von ventral und separiert diese von der hinteren Bauchmuskulatur (M. psoas major, M. quadratus lumborum).

Zusammen bilden die Schichten eine starke und dicke Umhüllung für die Muskeln in der lumbalen Region und haben in diesem Bereich auch die breiteste Ausdehnung.

Aufgepasst: Entsprechend der neuen Terminologia Anatomica besteht die thorakolumbale Faszie aus drei Blättern: Die Lamina superficialis bleibt hierbei unverändert. Die Lamina profunda wird umbenannt und gilt als Lamina media (mittleres Blatt). Die Faszie des M. quadratus lumborum bildet nun die Lamina profunda.

Funktion

Die Fascia thoracolumbalis dient als Ursprungsfläche für einige Muskeln des Rückens und der Bauchwand (M. latissimus dorsi, M. gluteus maximus, M. serratus posterior inferior, M. obliquus internus abdominis, M. transversus abdominis).

Als derartig wichtige Befestigungsstelle vieler Muskeln spielt diese Faszie eine zentrale Rolle bei Bewegungen des Körpers (bspw. Hebebewegungen). Die Fascia thoracolumbalis bildet zusammen mit der Wirbelsäule einen osteofibrösen Kanal, in welchem sich die autochthone Rückenmuskulatur befindet und hat eine wichtige Aufgabe bei der Kraftübertragung und dem Zusammenspiel von Rumpf und Extremitäten.

Die Fascia thoracolumbalis enthält nozizeptive Nervenendigungen, die für manche Formen von Rückenschmerzen verantwortlich sein können.

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